穴位埋线疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法,它是用埋线器具将蛋白质磁化线植入相应的穴位,通过线体对穴位产生持续有效的刺激作用(线在体内15天至3个月自然被溶解吸收),来达到治疗疾病的目的。穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、次数多,疗效不持久,愈后不易巩固的缺点。用于治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣、皮炎及各种肥胖症,效果非常显著。
由于穴位埋线非常方便,治疗病种很快扩大,如哮喘、慢性胃炎、癫痫、腰腿痛等的治疗。但那时的穴位埋线法非常原始,操作复杂、创伤大。此后的几十年,穴位埋线法逐渐发展,相当长一段时间内,医生用腰椎穿刺针进行埋线操作,像小手术一样需要局部麻醉,铺洞巾,伤口敷无菌纱布,3天内不能接触水。2000年以后,新的埋线器具出现。专用的埋线针具非常纤细,操作程序像肌肉注射一样简单,仅需几分钟时间即可完成,不需麻醉,几乎无疼痛。穴位埋线疗法迅速被用于减肥、除皱等治疗。
一、穴位埋线疗法的优点:
1、延长了传统针刺的作用时间。传统针刺拔针后疗效就会一点点消失,最多维持几个小时,而穴位埋线的治疗作用则持续存在。
2、方便了患者。一次埋线功效相当于一个月连续针刺,病人只需每月埋线一次,无需每天到医院进行针灸。而且每次操作只需几分钟,患者的日常工作不受影响。
3、新型药物性羊肠线的使用,使埋线的同时还有药物作用,一举两得,疗效更好。尽管现在的穴位埋线已变得十分简单,但仍有一些注意事项。埋线的穴位处最好在24小时内不接触水,以防细菌侵入产生感染。由于羊肠线的刺激,在1~2周内,局部可出现硬结,那是无菌性炎症反应的结果,等羊肠线完全吸收后会自然消失。个别病人对羊肠线过敏,治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应,应适当服用抗过敏药物。
二、穴位埋线操作方法
1、穿刺针埋线法:常规消毒局部皮肤,镊取一段约1~2cm长已消毒的羊肠线,放置在腰椎穿刺针针管的前端,后接针芯,左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持针,刺入到所需的深度;当出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内,针孔处覆盖消毒纱布。也可用9号注射针针头作套管,28号2寸长的毫针剪去针尖作针芯,将00号羊肠线1~1.5cm放入针头内埋入穴位,操作方法同上。
用特制的埋线针埋线时,局部皮肤消毒后,以0.5~1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉,剪取羊肠线一段(一般约1cm长),套在埋线针尖缺口上,两端用血管钳夹住。右手持针,左手持钳,针尖缺口向下以15~40°方向刺入,当针头缺口进入皮内后,左手即将血管钳松开,右手持续进针至肠线头完全埋入皮下,再进针0.5cm,随后把针退出,用棉球或纱布压迫针孔片刻,再用纱布覆盖保护创口。
2、三角针埋线法:在距离穴位两侧1~2cm处,用龙胆紫作进出针点的标记。皮肤消毒后,在标记处用0.5~1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉,用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针,从一侧局麻点刺入,穿过穴位下方的皮下组织或肌层,从对侧局麻点穿出,捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻轻揉按局部,使肠线完全埋入皮下组织内覆盖纱布3~5天。
每次可用1~3铬穴位,一般20~30天埋线一次。
3、切开埋线法:在选定的学位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉,用刀尖刺开皮肤(0.5~1.0cm),先将血管钳探到穴位深处,经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟,休息1~2min。然后用0.5~1cm长的羊肠线4~5根埋于肌层内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅,以防不易吸收或感染。切口处用丝线缝合,盖上消毒纱布,5~7天后拆去丝线。
三、穴位埋线疗法注意事项
1、 严格无菌操作,防止感染。三焦针埋线时操作要轻、准,防止断针。
2、 埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间,肌肉丰满的地方可埋入肌层,羊肠线头不可暴露在皮肤外面。
3、 根据不同部位,掌握埋线的深度,不要伤及内脏、大血管和神经干(不要直接结扎神经和血管),以免造成功能障碍和疼痛。
4、 皮肤局部有感染或溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重心脏病或人参期均不宜使用本法。
5、 羊肠线用剩后,可浸泡在70%酒精中,或用新洁尔灭处理,临用时再用生理盐水浸泡。
6、 在一个穴位上作多次治疗时应偏离前次治疗的部位。
7、 注意术后反应,有异常现象时应及时处理。
四、穴位埋线疗法的术后反应:
1、 正常反应:由于刺激损伤及羊肠线(异性蛋白)刺激,在1~5天内,局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应。少数病例反应较重,切口处有少量渗出液,亦属正常现象,一般不需处理。若渗液较多凸出与皮肤表面时,可将乳白色渗液挤出,用70%酒精棉球擦去,覆盖消毒纱布。施术后患肢局部温度也会升高,可持续3~7天。少数病人可有全身反应,及埋线后4~24h内体位上升,一般约在38℃左右,局部无感染现象,持续2~4天后体温恢复正常。埋线后还可有白细胞总数及中性多形核细胞计数的增高现象,应注意观察。
2、 异常反应:
①少数病人因治疗中无菌操作不严或伤口保护不好,造成感染。一般在治疗后3~4天出现局部红肿、疼痛加剧,并可伴有发烧。应予局部热敷及抗感染处理。
②个别病人对羊肠线过敏,治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应,甚至切口处脂肪液化,羊肠线溢出,应适当作抗过敏处理。
③神经损伤,如感觉神经损伤,会出现神经分布区皮肤感觉障碍;运动神经损伤,会出现所支配的肌肉群瘫痪,如损伤了坐骨神经,腓神经,会引起足下垂和拇趾不能背屈。如发生此中现象,应即时抽出羊肠线,并给予适当处理。
(金掌参注:穴位埋线疗法是一种专业性强的手术方法,羊肠线的质量和手术消毒非常严格,并非一些美容院随意操作的小手术。体质过敏者慎用。)